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Terapia con células madre muestra promisoria reparación de la incontinencia urinaria

 

La incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) puede ocurrir al estornudar, toser, hacer ejercicio o incluso reírse y se debe a que los músculos del suelo pélvico tienen fugas causadas cuando la vejiga está demasiado débil o está sometido a una presión como durante el embarazo. Un nuevo estudio publicado en la revista BMC Medicine muestra que una nueva técnica con el uso de células madre aisladas del líquido amniótico, puede regenerar el daño de los músculos del esfínter uretral y prevenir la incontinencia de presión en los ratones. Esta técnica también está siendo utilizada con éxito en humanos.

A pesar de la incontinencia urinaria de esfuerzo es más común durante y después del embarazo, y después de los 40 años, una de cada tres mujeres lo experimentan en algún momento de sus vidas. Los hombres también pueden verse afectados, sobre todo después de la cirugía de próstata.

La IUE es tratable y en muchos casos la pérdida de peso, la reducción de la ingesta de cafeína, los ejercicios del suelo pélvico, y entrenamiento de la vejiga puede tener efectos muy beneficiosos. Si esto no funciona se requieren tratamientos más invasivos sin embargo puede haber efectos secundarios graves asociados con la cirugía.

El uso de células madre para regenerar los músculos dañados o débiles ha sido propuesta como una alternativa a la cirugía. Pero la mayoría de los protocolos para las células madre requieren procedimientos invasivos, y con frecuencia producen números muy bajos de células viables.

En contraste las células madre amnióticas pueden recogerse fácilmente, y tienen una inmunogenicidad muy baja, lo que reduce las probabilidades de rechazo. Investigadores coreanos demostraron la capacidad de las células madre aisladas de líquido amniótico humano obtenidas durante la amniocentesis de rutina para regenerar daño de los músculos del esfínter uretral en ratones.

Estas células madre mesenquimales tienen la capacidad de convertirse en células musculares cuando se producen bajo las condiciones adecuadas. Los científicos encontraron que las células madre fueron capaces de sobrevivir durante siete días dentro de los ratones y aunque a los 14 días habían desaparecido todas, igual fueron eran capaces de inducir la regeneración del músculo del esfínter uretral de los ratones.

El cómo las células madre son capaces de reciclar las células propias del cuerpo todavía no se entiende completamente. No sólo músculo fue regenerado, también las conexiones adecuadas a los nervios, y fue capaz de mejorar la presión sanguínea requerida en la vejiga.

Los seres humanos ya están siendo tratados con la terapia de células madre para enfermedades, como la diabetes, y como las células madre amnióticas parecen no causar ninguna respuesta inmune estas células pueden proporcionar una vía para la futura terapia con células madre en humanos.

 

Referencia

Bum Soo Kim, So Young Chun, Jong Kil Lee, Hyun Ju Lim, Jae-Sung Bae, Ho-Yun Chung, Anthony Atala, Shay Soker, James J Yoo and Tae Gyun Kwon. Female Human amniotic fluid stem cell injection therapy for urethral sphincter regeneration in an animal modelBMC Medicine, 2012 [link]

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Francisco P. Chávez Profesor Asistente, Laboratorio de Microbiología Molecular y Biotecnología Departamento de Biología Facultad de Ciencias Universidad de Chile

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Francisco P. Chávez Ph.D
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